1. Danni alla trachea Ogni strattone comprime la trachea. I sintomi sono silenziosi : colpetto di tosse al rientro, conati, respiro corto. A lungo termine può portare al collasso tracheale.
2. Stress cronico e cambio caratteriale Quando il cane prova dolore costante durante le passeggiate, il suo cervello associa l'uscita allo stress. Il cortisolo aumenta. Diventa più nervoso, reattivo, irritabile.
3. Lesioni alla colonna vertebrale Le pettorine con aggancio dorsale torcono la colonna ad ogni strattone. I cani di 3 anni mostrano già segni di disallineamento simili a cani di 12.
4. Riflesso di opposizione : tira sempre di più Quando qualcosa lo spinge da dietro, il cane reagisce istintivamente tirando in avanti. Più tira, più la pettorina si stringe, più impara che la passeggiata = dolore.